دراسة: الجراحة تمنح بقاءً أفضل في سرطان الرئة المبكر

خلصت دراسة من كلية لندن للصحة والطب الاستوائي، نُشرت في «مجلة الأورام السريرية»، إلى أن الجراحة ينبغي أن تبقى العلاج الأول لسرطان الرئة غير الصغير المبكر. يشمل ذلك المرضى الذين يصلحون للجراحة أو للعلاج الإشعاعي الموجّه عالي الدقة.

كيف أُجريت المقارنة؟

استخدم الباحثون بيانات وطنية لـ12546 شخصًا شُخّصت إصابتهم بهذا النوع من السرطان في إنجلترا بين 2015 و2020. خضع 10247 منهم للجراحة، وتلقى 2299 العلاج الإشعاعي الموجّه. والدراسة ليست تجربة عشوائية، بل طبّقت مبادئ التجارب العشوائية على بيانات من الواقع، وهي طريقة تُوصف بأنها الأولى من نوعها عالميًا في هذا السؤال.

ماذا كانت النتائج؟

بعد تعديل الفروق بين المجموعتين، قدّر الباحثون أن 21.6% ممن أجروا الجراحة توفوا لأي سبب خلال ثلاث سنوات، مقابل 30.3% ممن تلقوا العلاج الإشعاعي. أي فارق قدره 8.8 نقطة مئوية. أما الوفيات الناجمة عن سرطان الرئة تحديدًا فبلغت 14.5% بعد الجراحة و20.6% بعد العلاج الإشعاعي، وكانت أعلى كذلك نسبة عودة المرض بعد العلاج الإشعاعي. لكن هذه الفروق الأخيرة لم تكن ذات دلالة إحصائية.

وبين من بلغوا الثمانين فأكثر، لم تجد الدراسة فرقًا ذا معنى سريريًا في الوفيات خلال ثلاث سنوات. ويرى الباحثون أن العلاج الإشعاعي قد يكون بديلًا بنية الشفاء لبعض كبار السن المختارين. ويُوصى به أصلًا لمن لا تسمح حالتهم بالجراحة أو لا يريدونها.

تبقى هذه دراسة قائمة على المراقبة، لا تجربة عشوائية. ولذلك فهي تدعم قرار الفريق الطبي ولا تحلّ محله.